深靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞、血栓后綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)防護(hù)理需結(jié)合藥物干預(yù)與生活方式調(diào)整。

1、肺栓塞

深靜脈血栓脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈可引發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難及咯血。急性大面積肺栓塞可導(dǎo)致右心衰竭甚至猝死。治療需緊急抗凝，常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等，嚴(yán)重者需行導(dǎo)管取栓術(shù)。

2、血栓后綜合征

約30%-50%患者血栓機(jī)化后出現(xiàn)下肢腫脹、色素沉著及潰瘍，與靜脈瓣膜功能受損有關(guān)。壓力治療是基礎(chǔ)措施，可穿戴醫(yī)用彈力襪（20-30mmHg壓力梯度），配合羥苯磺酸鈣膠囊、地奧司明片等改善靜脈張力藥物。

3、慢性靜脈功能不全

長(zhǎng)期血栓導(dǎo)致靜脈回流障礙可引發(fā)下肢沉重感、皮膚濕疹樣改變。需避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢15-20厘米，嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)射頻消融術(shù)或泡沫硬化劑治療。

4、繼發(fā)感染

血栓部位皮膚破潰可能誘發(fā)蜂窩織炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需局部消毒后外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片，嚴(yán)重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。

5、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

未經(jīng)規(guī)范抗凝治療者1年內(nèi)復(fù)發(fā)率可達(dá)20%，遺傳性抗凝血酶缺乏患者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議完成3-6個(gè)月初始抗凝后評(píng)估延長(zhǎng)療程必要性，腫瘤患者可能需要無(wú)限期抗凝。

預(yù)防深靜脈血栓需多維度干預(yù)：術(shù)后患者盡早下床活動(dòng)，長(zhǎng)途旅行時(shí)每小時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)；高危人群可預(yù)防性使用彈力襪；控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾?。幻咳诊嬎?500-2000毫升避免血液濃縮。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、皮溫升高需立即就醫(yī)，禁止自行按摩血栓肢體。抗凝治療期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免食用大量富含維生素K的綠葉蔬菜影響華法林療效。