醫(yī)生回答
移植后宮縮可能影響胚胎著床，宮縮頻率與強(qiáng)度是主要影響因素，輕微宮縮通常不影響，頻繁強(qiáng)烈宮縮可能干擾胚胎定位。
1、宮縮機(jī)制子宮平滑肌不規(guī)律收縮可能改變宮腔壓力，與前列腺素分泌異常或激素波動(dòng)有關(guān)，黃體酮不足時(shí)需補(bǔ)充地屈孕酮片、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。
2、激素水平雌激素與孕激素比例失衡會(huì)誘發(fā)宮縮，常見(jiàn)于凍胚移植周期，可通過(guò)注射用絨促性素、戊酸雌二醇片或黃體酮陰道緩釋凝膠調(diào)整。
3、操作刺激移植導(dǎo)管接觸宮壁可能引發(fā)機(jī)械性宮縮，多為一過(guò)性反應(yīng)，必要時(shí)使用間苯三酚注射液或鹽酸利托君片緩解平滑肌痙攣。
4、病理因素子宮腺肌癥或內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致病理性宮縮，伴隨經(jīng)期疼痛或異常出血，需先治療原發(fā)病再考慮移植，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑和抗生素。
移植后建議保持臥床休息，避免腹部按壓，按醫(yī)囑使用宮縮抑制劑，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需立即返院評(píng)估。
