

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
假性宮縮通常表現(xiàn)為不規(guī)律、無痛的子宮收縮,可能伴隨腹部發(fā)緊或輕微不適感。假性宮縮主要由子宮肌肉間歇性收縮引起,屬于妊娠期正常生理現(xiàn)象。
假性宮縮時(shí)孕婦可能感到腹部短暫發(fā)硬或緊繃,類似輕微擠壓感。這種收縮通常持續(xù)30秒至2分鐘,觸摸腹部可感知子宮肌肉變硬。多由胎兒活動(dòng)、膀胱充盈或孕婦體力活動(dòng)誘發(fā),屬于子宮為分娩準(zhǔn)備的適應(yīng)性反應(yīng)。建議通過改變體位、放松呼吸緩解不適。
假性宮縮間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一,可能數(shù)小時(shí)出現(xiàn)一次或一天內(nèi)多次發(fā)生,無漸進(jìn)性加強(qiáng)趨勢(shì)。與真宮縮不同,其頻率和強(qiáng)度不會(huì)隨時(shí)間增加,且不會(huì)伴隨宮頸擴(kuò)張。日常記錄宮縮時(shí)間有助于區(qū)分真假宮縮,若10分鐘內(nèi)超過3次需警惕早產(chǎn)可能。
多數(shù)假性宮縮僅引起輕微酸脹感,疼痛程度遠(yuǎn)低于真宮縮,通常局限于下腹部且不向腰背部放射。部分孕婦可能感覺類似月經(jīng)期隱痛,但不會(huì)影響正?;顒?dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、陰道出血或液體流出,需立即就醫(yī)排除胎盤早剝等異常情況。
假性宮縮可通過側(cè)臥休息、補(bǔ)充水分或洗溫水浴緩解。子宮血流改善后肌肉緊張度下降,收縮頻率常隨之減少。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過度勞累,建議每日飲水量保持2000毫升以上,必要時(shí)使用托腹帶減輕腹部壓力。
假性宮縮通常不伴隨見紅、破水或?qū)m頸變化等臨產(chǎn)征兆。若收縮同時(shí)出現(xiàn)陰道流血、腰骶部壓迫感或胎動(dòng)減少,可能與前置胎盤、尿路感染等有關(guān)。妊娠晚期需定期監(jiān)測(cè)胎心,假性宮縮時(shí)胎心率應(yīng)保持110-160次/分的正常范圍。
妊娠中晚期出現(xiàn)假性宮縮時(shí),建議避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間行走,每日進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)子宮支撐力。注意觀察宮縮頻率變化,若每小時(shí)超過4次或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查。保持情緒穩(wěn)定,均衡攝入富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果等,有助于減少肌肉異常收縮。
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