

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
轉(zhuǎn)移肺腫瘤的癥狀主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。轉(zhuǎn)移肺腫瘤通常是其他部位的惡性腫瘤通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部所致,建議患者及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。
咳嗽是轉(zhuǎn)移肺腫瘤最常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時(shí)可能引發(fā)咳嗽反射。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴有其他異常癥狀,建議盡快就醫(yī)排查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具止咳藥物如復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或磷酸可待因片等。
咯血表現(xiàn)為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量咯血。腫瘤侵犯支氣管血管或?qū)е戮植拷M織壞死時(shí)可能引發(fā)出血。咯血需要與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。醫(yī)生可能建議使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液或酚磺乙胺注射液等控制出血。
胸痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能隨呼吸或咳嗽加重。腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。胸痛需要與心絞痛、胸膜炎等疾病區(qū)分。醫(yī)生可能根據(jù)疼痛程度開具鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片或硫酸嗎啡緩釋片等緩解癥狀。
呼吸困難表現(xiàn)為活動后氣促或靜息時(shí)呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。腫瘤阻塞大氣道或?qū)е麓罅啃厍环e液時(shí)可影響肺通氣功能。呼吸困難需要與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等鑒別。醫(yī)生可能建議氧療或使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑或茶堿緩釋片等改善癥狀。
體重下降多為進(jìn)行性消瘦,可能伴有食欲減退和乏力。腫瘤消耗機(jī)體能量儲備及釋放炎癥因子可導(dǎo)致代謝紊亂。不明原因體重下降需要排查惡性腫瘤可能。醫(yī)生可能建議營養(yǎng)支持治療,必要時(shí)使用甲地孕酮分散片、醋酸甲羥孕酮片或重組人生長激素注射液等改善營養(yǎng)狀態(tài)。
轉(zhuǎn)移肺腫瘤患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體。飲食上可選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,少食多餐保證營養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持體能,但需避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評估病情變化,出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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