

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺炎不咳嗽可能與早期癥狀不典型、病原體類型特殊、免疫反應較弱、年齡因素等有關。
1、早期癥狀不典型肺炎初期可能僅表現(xiàn)為低熱或乏力,咳嗽反射尚未被充分激發(fā),這種情況多見于支原體肺炎,可通過血常規(guī)和胸部CT確診。
2、病原體類型特殊某些病原體如軍團菌引起的肺炎常以高熱和頭痛為主癥,呼吸道癥狀相對輕微,需通過尿抗原檢測明確診斷。
3、免疫反應較弱老年人或免疫功能低下者肺炎癥狀往往不典型,可能僅出現(xiàn)意識改變或食欲下降,需警惕沉默型肺炎的發(fā)生。
4、年齡因素影響嬰幼兒肺炎可能表現(xiàn)為拒奶、呼吸急促而非咳嗽,這與咳嗽反射神經發(fā)育不完善有關,聽診聞及細濕啰音是重要體征。
建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸頻率增快時及時就醫(yī),完善病原學檢查,日常注意保持室內空氣流通,避免受涼。
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