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傷口長好黑線沒拆干凈

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問題描述

傷口長好黑線沒拆干凈

醫(yī)生回答

李竹林

李竹林 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

傷口縫合黑線未拆凈可能由線頭殘留、局部感染、異物反應(yīng)、瘢痕增生等原因引起,需通過清創(chuàng)處理、抗感染治療、局部護理、瘢痕修復(fù)等方式干預(yù)。

1. 線頭殘留:

縫合線斷裂或遺漏導(dǎo)致線頭殘留,表現(xiàn)為局部硬結(jié)或可見黑色線體。需由醫(yī)生用無菌鑷子取出殘留線頭,無須特殊藥物處理。

2. 局部感染:

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致縫線周圍化膿,伴隨紅腫熱痛??赡芘c金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。

3. 異物反應(yīng):

機體對縫線材料產(chǎn)生排異反應(yīng),形成肉芽腫或持續(xù)滲液。可能與聚丙烯縫線過敏有關(guān),需清除縫線后局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。

4. 瘢痕增生:

愈合過程中成纖維細(xì)胞過度增殖形成增生性瘢痕,易誤認(rèn)為黑線殘留??赏ㄟ^硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏或局部注射曲安奈德進(jìn)行干預(yù)。

建議保持傷口干燥清潔,避免抓撓刺激,發(fā)現(xiàn)線頭殘留或異常增生時及時至普外科或整形外科就診處理。

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