手術(shù)后傷口疤痕發(fā)紅是怎么回事
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曹廣 主任醫(yī)師
手術(shù)后傷口疤痕發(fā)紅可能由局部炎癥反應(yīng)、瘢痕增生、傷口感染、過敏反應(yīng)等原因引起,通??赏ㄟ^抗炎治療、瘢痕修復(fù)、抗感染處理等方式改善。
1. 局部炎癥術(shù)后早期傷口修復(fù)過程中,毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血,表現(xiàn)為發(fā)紅。無須特殊處理,保持傷口清潔干燥即可,通常2-3周自行消退。
2. 瘢痕增生膠原蛋白過度沉積可能形成增生性瘢痕,伴隨瘙癢或刺痛??勺襻t(yī)囑使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物抑制增生。
3. 傷口感染細(xì)菌侵入可能引起紅腫熱痛等感染癥狀,與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。
4. 過敏反應(yīng)縫線材質(zhì)或敷料接觸可能誘發(fā)局部過敏,表現(xiàn)為紅斑伴丘疹。需移除致敏源,使用氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏緩解癥狀。
術(shù)后疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免搔抓,減少日光暴曬,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),若發(fā)紅持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液需及時(shí)復(fù)診。