

葛劍 主任醫(yī)師
胃竇慢性非萎縮性胃炎是胃竇黏膜長(zhǎng)期存在的非萎縮性炎癥,屬于慢性胃炎的一種類型,通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、自身免疫等因素引起。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,可通過抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑根除治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
2、膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇,破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹灼痛,建議使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,配合鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。
3、藥物刺激長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜,需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、硫糖鋁混懸凝膠。
4、自身免疫少數(shù)患者存在自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞,可能伴隨惡性貧血,需檢測(cè)維生素B12水平,及時(shí)補(bǔ)充并定期胃鏡隨訪。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜變化。
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