

鞏麗 主治醫(yī)師
切除子宮的危害主要包括盆腔器官脫垂、泌尿系統(tǒng)功能障礙、卵巢功能早衰、心理影響等。子宮切除術(shù)后可能因支撐結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致盆底功能障礙,激素水平變化也可能引發(fā)遠期健康問題。
1、盆腔器官脫垂子宮作為盆底支撐結(jié)構(gòu),切除后可能增加膀胱、直腸等器官脫垂風(fēng)險,表現(xiàn)為下腹墜脹感或排尿排便異常。輕度可通過凱格爾運動改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、泌尿系統(tǒng)問題約三成患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁或尿頻,與支配膀胱的神經(jīng)血管損傷有關(guān)。行為訓(xùn)練和盆底康復(fù)治療可緩解癥狀,必要時可使用米拉貝隆、索利那新等藥物。
3、卵巢功能衰退子宮動脈為卵巢提供部分血供,全子宮切除可能加速卵巢功能減退,導(dǎo)致潮熱、骨質(zhì)疏松。建議定期監(jiān)測激素水平,必要時進行激素替代治療。
4、心理社會影響部分患者術(shù)后出現(xiàn)自我認(rèn)同感降低或性焦慮,心理咨詢和伴侶支持有助于適應(yīng)。術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動,循序漸進恢復(fù)性生活。
術(shù)后需保持均衡飲食并補充鈣質(zhì),定期進行盆底肌訓(xùn)練,每年復(fù)查骨密度和激素水平,出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診。
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