

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中風偏癱病人突然抽筋可通過調整體位、局部熱敷、藥物緩解、康復訓練等方式處理,通常由肌肉痙攣、電解質紊亂、神經(jīng)損傷、藥物副作用等原因引起。
1、調整體位立即協(xié)助患者平臥或側臥,避免肢體受壓,輕柔拉伸痙攣肌肉至放松狀態(tài),無須使用藥物。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于抽筋部位15分鐘,促進血液循環(huán),注意防止燙傷,適用于非炎癥性痙攣。
3、藥物緩解遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松、巴氯芬或替扎尼定等肌肉松弛劑,可能與中樞神經(jīng)抑制或鈣代謝異常有關,常伴肌張力增高。
4、康復訓練由康復師指導進行低頻電刺激或漸進式抗阻訓練,通常與運動神經(jīng)元異常放電相關,表現(xiàn)為間歇性肌束顫動。
日常需監(jiān)測血鉀、鈣水平,避免冷刺激,抽筋頻繁發(fā)作或伴隨意識障礙時應立即就醫(yī)。
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