醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
椎動(dòng)脈型頸椎病多數(shù)情況下可通過非手術(shù)治療緩解癥狀，手術(shù)治療通常作為保守治療無效后的選擇，具體效果與病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
1、手術(shù)適應(yīng)癥當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)眩暈、視物模糊等嚴(yán)重椎動(dòng)脈供血不足癥狀，或經(jīng)3個(gè)月以上保守治療無效時(shí)，可考慮手術(shù)干預(yù)。
2、手術(shù)方式常見術(shù)式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、椎動(dòng)脈減壓術(shù)等，需根據(jù)血管受壓位置及頸椎穩(wěn)定性選擇具體方案。
3、術(shù)后恢復(fù)術(shù)后需配合頸托固定、康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者癥狀可明顯改善，但存在個(gè)體差異，部分患者可能殘留輕微頭暈等癥狀。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防術(shù)后仍需避免長(zhǎng)期低頭、枕頭過高等不良姿勢(shì)，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉，定期復(fù)查椎動(dòng)脈血流情況。
建議術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行頸部功能鍛煉，保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頸部外傷，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
