醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌患者出現(xiàn)鼻涕帶血可通過(guò)止血處理、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)，通常與腫瘤表面血管破裂、局部炎癥刺激、腫瘤浸潤(rùn)生長(zhǎng)、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、止血處理輕微出血可用無(wú)菌棉球壓迫鼻腔止血，避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)有助于減少出血概率。
2、放射治療可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)，常伴隨耳鳴、鼻塞癥狀。放射治療是鼻咽癌主要治療手段，可選用直線加速器或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。
3、化學(xué)治療可能與腫瘤快速增殖有關(guān)，多伴有頸部淋巴結(jié)腫大。常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物，可遵醫(yī)囑使用紫杉醇類化療藥。
4、靶向治療可能與EGFR基因過(guò)表達(dá)相關(guān)，常見(jiàn)涕中帶血絲癥狀?？煽紤]尼妥珠單抗等靶向藥物，聯(lián)合放療能提高局部控制率。
建議保持室內(nèi)空氣濕度，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能，出現(xiàn)大量出血需立即就醫(yī)處理。
