

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多發(fā)骨髓瘤患者生存期一般為3-10年,實(shí)際生存時(shí)間受到疾病分期、治療方案、并發(fā)癥控制、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、疾病分期:早期患者通過規(guī)范治療可能獲得較長生存期,晚期患者預(yù)后相對(duì)較差。國際分期系統(tǒng)根據(jù)β2微球蛋白和白蛋白水平分為I-III期。
2、治療方案:包含蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)藥物、靶向治療等綜合方案可顯著延長生存期。自體造血干細(xì)胞移植適用于部分年輕患者。
3、并發(fā)癥控制:有效管理骨病、腎功能損害、感染等并發(fā)癥有助于改善生活質(zhì)量并延長生存時(shí)間。定期監(jiān)測血鈣和肌酐水平尤為重要。
4、個(gè)體差異:年齡、體能狀態(tài)、基因異常等因素均會(huì)影響預(yù)后。攜帶17p缺失等高危遺傳學(xué)異?;颊呱嫫诳赡芸s短。
建議患者保持規(guī)律隨訪,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療,注意預(yù)防感染和骨折,維持適度運(yùn)動(dòng)與均衡營養(yǎng)攝入。
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