袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥主要有高滲性昏迷、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、急性腎功能衰竭、多器官功能障礙綜合征。
1、高滲性昏迷血糖急劇升高導(dǎo)致血液滲透壓異常，患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷，需緊急補(bǔ)液及胰島素治療。
2、電解質(zhì)紊亂大量酮體排出伴隨鉀鈉丟失，易引發(fā)致命性心律失常，治療需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、急性腎衰竭嚴(yán)重脫水導(dǎo)致腎灌注不足，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
4、多器官衰竭代謝紊亂累積可導(dǎo)致心腦肺等多系統(tǒng)功能受損，需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。
糖尿病患者出現(xiàn)深大呼吸、爛蘋(píng)果味呼氣等征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。
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