醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  手大拇指關節(jié)腫可能由關節(jié)勞損、外傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。關節(jié)腫脹可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。

  一、關節(jié)勞損

  長期重復性手部活動可能導致關節(jié)周圍軟組織勞損。減少拇指活動、局部熱敷有助于緩解癥狀。

  二、外傷

  撞擊或扭傷可能造成關節(jié)囊或韌帶損傷。急性期需冷敷加壓包扎，嚴重韌帶撕裂需外科修復。

  三、骨關節(jié)炎

  關節(jié)軟骨退行性變可能與年齡增長、機械負荷過重有關，表現(xiàn)為活動時疼痛和晨僵。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  四、痛風性關節(jié)炎

  尿酸鹽結(jié)晶沉積可能與高嘌呤飲食、代謝異常有關，常出現(xiàn)夜間劇痛和皮膚發(fā)紅。可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。

  日常應注意避免拇指過度負重，均衡飲食控制尿酸水平，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動受限應及時就醫(yī)明確診斷。