醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  指甲出現(xiàn)黑色斑點(diǎn)可能與外傷、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等因素有關(guān)，輕微情況多為良性病變，嚴(yán)重時(shí)需警惕惡性可能。

  1、外傷：

  指甲受擠壓或碰撞后局部出血，形成淤血斑點(diǎn)，通常伴隨壓痛感。無須特殊治療，隨著指甲生長會(huì)逐漸消失，避免再次受傷即可。

  2、真菌感染：

  甲癬可能導(dǎo)致指甲變色，常伴隨增厚、分層?？勺襻t(yī)囑使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，保持手足干燥清潔。

  3、甲母痣：

  甲床色素細(xì)胞增生形成縱向黑線，多為良性。需定期觀察是否出現(xiàn)寬度增大、顏色不均等變化，必要時(shí)通過皮膚鏡或病理檢查排除惡變。

  4、黑色素瘤：

  甲下黑色素瘤表現(xiàn)為快速擴(kuò)大的不規(guī)則黑斑，可能伴隨甲板破壞。確診需活檢，早期手術(shù)切除是主要治療方式，延誤可能危及生命。

  日常避免指甲外傷，發(fā)現(xiàn)黑斑持續(xù)擴(kuò)大或形態(tài)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行刮除或使用偏方處理。