醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎小球腎炎的四大表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。腎小球腎炎是腎小球發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病，可能與感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

  1、血尿

  血尿是腎小球腎炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，尿液顏色可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與腎小球基底膜受損有關(guān)，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?；颊呖赡馨殡S尿頻、尿急等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊等藥物。

  2、蛋白尿

  蛋白尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫，且泡沫長(zhǎng)時(shí)間不消散。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出?；颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片、雷公藤多苷片等藥物。

  3、水腫

  水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢，按壓后可出現(xiàn)凹陷。水腫可能與蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?；颊呖赡馨殡S體重增加、尿量減少等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物。

  4、高血壓

  高血壓可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。高血壓可能與水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊呖赡馨殡S心悸、視力模糊等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。

  腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi)，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。