醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  外陰瘙癢伴異常分泌物可能由陰道炎、外陰濕疹、糖尿病、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、病因控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。

  1、陰道炎

  霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致分泌物增多及瘙癢，表現(xiàn)為豆腐渣樣或魚(yú)腥味白帶?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏等藥物，同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。

  2、外陰濕疹

  局部皮膚屏障受損引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于汗液刺激或過(guò)度清潔。建議使用弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏，配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，避免抓撓和熱水燙洗。

  3、糖尿病

  血糖控制不佳易繼發(fā)真菌感染，需監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范使用降糖藥。伴隨多飲多尿癥狀時(shí)，應(yīng)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下調(diào)整二甲雙胍、格列美脲等治療方案。

  4、過(guò)敏反應(yīng)

  衛(wèi)生巾、洗滌劑等接觸性過(guò)敏可導(dǎo)致瘙癢水腫。立即停用致敏產(chǎn)品，口服氯雷他定片，局部涂抹爐甘石洗劑，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。

  每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑，選擇純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換，癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴有發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。