朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：必須堅(jiān)持早期足量、反復(fù)持續(xù)和快速阿托品化。當(dāng)診斷一經(jīng)確定，就應(yīng)立即使用阿托品治療，不能因忙于洗胃等急救而忘記同時(shí)使用阿托品，不可因靜脈通道一時(shí)難以建立，而坐等觀望，可先肌注而后靜注。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者對(duì)阿托品的耐受量明顯增大，但足量用藥不等于大量用藥，足量并非過(guò)量，阿托品的用量應(yīng)根據(jù)中毒途徑、中毒程度而有所區(qū)分，一般經(jīng)消化道中毒者及中毒癥狀嚴(yán)重者用量應(yīng)增大，對(duì)中等以上的中毒，均應(yīng)靜脈給藥以求速效。反復(fù)給藥，就是因?yàn)榘⑼衅纷饔枚虝?，靜脈注射后1～4min即可出現(xiàn)作用，至8min達(dá)最高峰，肌注后15min作用最強(qiáng)，注射1h后作用開(kāi)始消失，一般僅維持2～3h，故需反復(fù)用藥，初期應(yīng)每隔10～30min給藥1次，達(dá)阿托品化后再延長(zhǎng)注射給藥的間隔時(shí)間。