醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腺樣體肥大可通過(guò)中藥治療，常用藥物包括辛夷清肺飲、蒼耳子散、通竅鼻炎顆粒、鼻淵舒口服液、玉屏風(fēng)顆粒等。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏體質(zhì)、脾胃虛弱、肺脾氣虛、外邪侵襲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽(tīng)力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥，并配合飲食調(diào)理和生活護(hù)理。

  1、辛夷清肺飲

  辛夷清肺飲由辛夷、黃芩、桑白皮等組成，具有宣肺通竅、清熱解毒的功效。適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型腺樣體肥大，常見(jiàn)癥狀包括鼻塞流黃涕、咽喉紅腫、咳嗽痰黃等。該方可通過(guò)減輕鼻腔黏膜充血水腫，緩解腺樣體組織炎癥反應(yīng)。用藥期間需避免辛辣刺激食物，脾胃虛寒者慎用。

  2、蒼耳子散

  蒼耳子散主要含蒼耳子、白芷、薄荷等成分，能祛風(fēng)散寒、通利鼻竅。對(duì)風(fēng)寒襲肺導(dǎo)致的腺樣體肥大有效，表現(xiàn)為鼻塞聲重、流清涕、遇冷加重等癥狀?，F(xiàn)代研究表明其可抑制組胺釋放，改善鼻腔通氣功能。過(guò)敏體質(zhì)患者使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服。

  3、通竅鼻炎顆粒

  通竅鼻炎顆粒含鵝不食草、辛夷、野菊花等，具有祛風(fēng)通竅、清熱解毒作用。適用于風(fēng)熱上擾型腺樣體肥大伴鼻炎發(fā)作，癥狀見(jiàn)鼻癢噴嚏、鼻黏膜充血等。該藥能減輕腺樣體淋巴組織增生，但不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)兩周，服藥期間應(yīng)保持鼻腔清潔。

  4、鼻淵舒口服液

  鼻淵舒口服液由辛夷、蒼耳子、黃芪等配伍而成，功效為益氣固表、宣通鼻竅。對(duì)肺脾氣虛型腺樣體肥大效果較好，常見(jiàn)反復(fù)感冒、鼻塞日久、乏力納差等表現(xiàn)。該藥可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能減少呼吸道感染頻次，使用時(shí)應(yīng)忌食生冷，感冒發(fā)熱期間需暫停服用。

  5、玉屏風(fēng)顆粒

  玉屏風(fēng)顆粒含黃芪、白術(shù)、防風(fēng)，具有益氣固表、提高免疫力的作用。適用于體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的腺樣體肥大，表現(xiàn)為易感風(fēng)寒、多汗、面色萎黃等癥狀。該藥可增強(qiáng)呼吸道黏膜防御功能，減少腺樣體反復(fù)炎癥刺激。陰虛火旺者慎用，建議在季節(jié)交替前開(kāi)始預(yù)防性用藥。

  中藥治療腺樣體肥大需堅(jiān)持1-3個(gè)月療程，期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方劑。日常需保持居室空氣流通，避免接觸粉塵螨蟲(chóng)等過(guò)敏原。飲食宜清淡富含維生素，適當(dāng)食用山藥、百合等健脾潤(rùn)肺食材。睡眠時(shí)可取側(cè)臥位減輕鼻塞，冬季注意頸部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、睡眠呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)考慮中西醫(yī)結(jié)合治療或手術(shù)干預(yù)。