醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  兒童腺樣體肥大術后需注意傷口護理、飲食調整、活動限制、感染預防和定期復查。腺樣體切除術是治療腺樣體肥大的常見手術方式，術后護理對恢復和減少并發(fā)癥至關重要。

  1、傷口護理

  術后24小時內(nèi)避免用力擤鼻涕或咳嗽，防止傷口出血。使用生理鹽水噴霧或醫(yī)生開具的鼻腔沖洗液清潔鼻腔，保持鼻腔濕潤。觀察有無持續(xù)出血或異常分泌物，出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。睡眠時抬高頭部，有助于減輕鼻腔腫脹和不適感。

  2、飲食調整

  術后1-2天以溫涼流質或半流質食物為主，如米湯、稀粥、蒸蛋等，避免過熱、過硬或刺激性食物。3-5天后可逐步過渡到軟食，如爛面條、土豆泥等。兩周內(nèi)禁止食用辛辣、油炸或酸性食物，減少對咽喉部的刺激。保證充足水分攝入，幫助黏膜修復。

  3、活動限制

  術后1周內(nèi)避免劇烈運動或跑跳，防止傷口撕裂。2周內(nèi)禁止游泳或潛水，避免臟水進入鼻腔引發(fā)感染。上學兒童需請假休息3-5天，減少體力消耗和交叉感染風險?；謴推诒苊馊ト硕鄵頂D或空氣污濁的場所。

  4、感染預防

  遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等預防感染。每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃或持續(xù)低熱需就醫(yī)。保持口腔清潔，餐后用淡鹽水漱口。避免接觸感冒患者，家庭成員有呼吸道癥狀時需戴口罩防護。

  5、定期復查

  術后1周需返院檢查傷口愈合情況，評估有無粘連或感染。1個月后復查鼻咽部恢復狀態(tài)，必要時進行鼻內(nèi)鏡檢查。長期隨訪觀察睡眠呼吸狀況，評估手術效果。若出現(xiàn)打鼾復發(fā)、呼吸不暢等癥狀需及時就診。

  兒童腺樣體術后恢復期需保持環(huán)境空氣流通濕潤，使用加濕器避免干燥刺激。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當補充維生素C和鋅促進傷口愈合。避免二手煙暴露，減少呼吸道黏膜刺激。觀察兒童精神狀態(tài)和進食情況，出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常表現(xiàn)應立即聯(lián)系醫(yī)生。術后2-4周內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū)，防止氣壓變化影響傷口。