醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  打嗝時(shí)耳朵痛可能與咽鼓管功能障礙、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、胃食管反流等因素有關(guān)，建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

  1、咽鼓管功能障礙

  打嗝時(shí)氣流沖擊可能導(dǎo)致咽鼓管異常開放，引發(fā)耳部牽涉痛。可通過(guò)咀嚼口香糖、吞咽動(dòng)作緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德。

  2、中耳炎

  中耳炎癥會(huì)使耳部對(duì)壓力變化敏感，打嗝時(shí)氣壓波動(dòng)可加重疼痛。需使用抗生素如阿莫西林，配合酚甘油滴耳液緩解癥狀。

  3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

  關(guān)節(jié)位置異?？赡軌浩榷可窠?jīng)，打嗝時(shí)肌肉收縮誘發(fā)疼痛。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū)，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激迷走神經(jīng)可能引起耳部牽涉痛。可服用奧美拉唑抑酸，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

  日常應(yīng)避免快速進(jìn)食、碳酸飲料等易誘發(fā)打嗝的行為，持續(xù)性耳痛需及時(shí)耳鼻喉科就診。