來源:博禾知道
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痔瘡合并肛裂需手術(shù)治療時,術(shù)前需評估肛門括約肌功能、排除感染風(fēng)險,術(shù)后重點預(yù)防便秘和傷口感染。
1、術(shù)前評估需通過肛門指診和肛腸鏡檢查明確痔瘡分級、肛裂深度,排除克羅恩病等基礎(chǔ)疾病,評估肛門括約肌張力是否正常。
2、感染控制術(shù)前3天起需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,術(shù)后需每日高錳酸鉀坐浴,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時抗感染治療。
3、排便管理術(shù)后2周內(nèi)需保持軟便,可遵醫(yī)囑使用乳果糖等滲透性瀉劑,避免用力排便導(dǎo)致傷口撕裂。
4、疼痛處理術(shù)后疼痛可能持續(xù)1-2周,除階梯鎮(zhèn)痛藥物外,可采用溫水坐浴緩解括約肌痙攣。
建議選擇有肛腸??频尼t(yī)院手術(shù),術(shù)后1個月內(nèi)避免久坐久站,每日飲水2000ml以上,適量補充膳食纖維。
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