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脂肪肝肝區(qū)疼痛可能由肝臟脂肪浸潤(rùn)、膽汁淤積、肝炎活動(dòng)、肝纖維化等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病、定期復(fù)查等方式緩解。
1、肝臟脂肪浸潤(rùn)長(zhǎng)期高脂飲食導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,刺激肝包膜引發(fā)鈍痛。需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、膽汁淤積脂肪肝合并膽道功能障礙時(shí),膽汁排泄受阻誘發(fā)右上腹悶脹痛。建議低膽固醇飲食,可選用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,伴有皮膚瘙癢需檢測(cè)膽紅素。
3、肝炎活動(dòng)脂肪性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴轉(zhuǎn)氨酶升高。需戒酒并控制體重,使用甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片等抗炎保肝藥物,監(jiān)測(cè)肝功能變化。
4、肝纖維化長(zhǎng)期重度脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化,出現(xiàn)肝區(qū)刺痛及門(mén)脈高壓。需進(jìn)行肝彈性檢測(cè),聯(lián)合使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片抗纖維化,避免進(jìn)展為肝硬化。
每日保證500克蔬菜攝入,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)。
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