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月經(jīng)來(lái)了十幾天還有褐色分泌物怎么辦

病情描述:
月經(jīng)來(lái)了十幾天還有褐色分泌物怎么辦
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李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)持續(xù)十幾天伴有褐色分泌物可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和點(diǎn)滴出血。建議保持規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多。可通過(guò)超聲檢查確診，臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制肌瘤生長(zhǎng)，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉機(jī)械性刺激可引起經(jīng)間期出血，分泌物呈褐色。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，頑固性息肉需行電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后可服用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。

建議記錄出血日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等富鐵食物，若出血超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。

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