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不穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防措施

病情描述:
不穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防措施
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吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

不穩(wěn)定型心絞痛可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測等方式預(yù)防，主要與動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、血栓形成、血管痙攣及心肌耗氧量增加等因素相關(guān)。

1、控制危險(xiǎn)因素

積極干預(yù)高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持體重指數(shù)在正常范圍。血壓建議控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾/升。

2、調(diào)整生活方式

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜水果不少于500克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免情緒激動(dòng)、寒冷刺激及過度勞累等誘發(fā)因素。

3、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，硝酸酯類藥物能改善心肌供血。

4、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可評估血管病變程度。出現(xiàn)胸痛頻率增加或靜息痛時(shí)需立即就醫(yī)。

建議每日監(jiān)測血壓心率，外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片，避免單獨(dú)進(jìn)行劇烈活動(dòng)，保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。

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