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- 鄭慶祥 副主任醫(yī)師 去掛號
- 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65800次播放 2021-12-16
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什么叫糖尿病足呢
什么叫糖尿病足?生活中的很多人在聽到這種疾病的名稱時，都會有這樣的疑問，其實，這種疾病和糖尿病有著密不可分的關(guān)系，是糖尿病患者的嚴重并發(fā)癥，現(xiàn)在，我和朋友們共同來了解一下這種疾病吧。
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糖尿病足會造成什么影響
糖尿病足會造成什么影響呢?這個問題是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解這個就會更加重視糖尿病足這種病，很多糖尿病足患者就是不了解這個病，才導(dǎo)致了嚴重的后果的，下面我們就來了解下糖尿病足會造成什么影響。
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糖尿病足檢查項目有哪些呢
糖尿病足檢查項目有哪些呢?糖尿病足作為一種嚴重的疾病，它的檢查項目是比較多的，很多糖尿病足患者對于糖尿病足檢查項目并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足檢查項目有哪些。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161742次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
骨性關(guān)節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴重可注射激素類藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達到止痛和抗炎目的，尤其是關(guān)節(jié)炎癥比較明顯，比如說關(guān)節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，有活動性炎癥時它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進展，使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關(guān)節(jié)功能的殘疾。 三、關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關(guān)節(jié)是一個骨性的這種，干性關(guān)節(jié)炎，摩擦的為主，關(guān)節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，達到保護關(guān)節(jié)軟骨和延緩他的關(guān)節(jié)磨損的作用。 骨關(guān)節(jié)炎它是一種常見退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來解決這個關(guān)節(jié)的問題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進展。語音時長 02:4755397次收聽 2019-08-19 -
糖尿病足如何避免復(fù)發(fā)
糖尿病足如何避免復(fù)發(fā)?這個問題對于糖尿病足患者來說是非常重要的，糖尿病足本身就是一種比較難治愈的疾病，如果好不容易治愈后又重新復(fù)發(fā)的話是非常遺憾的，現(xiàn)在，我給大家詳細的講解一下這個問題。
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頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54307次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365833次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復(fù)發(fā)。58430次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768187次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57258次播放 2021-12-16
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糖尿病足會引起什么后果
糖尿病足可能引起足部潰瘍、感染、壞疽甚至截肢等嚴重后果。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、皮膚干燥等癥狀。糖尿病足早期可能出現(xiàn)足部感覺異常，如麻木、刺痛或灼熱感，皮膚干燥...
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應(yīng)該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復(fù)期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復(fù)發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復(fù)查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763125次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57526次播放 2021-12-16
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鼻息肉需要做手術(shù)嗎怎么治療好呢
鼻息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小和癥狀嚴重程度，治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、避免過敏原、定期復(fù)查。1、藥物治療：鼻息肉初期可通過糖皮質(zhì)激素鼻噴劑控制炎癥，常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑...0次瀏覽 2026-02-06
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玻尿酸注射后出現(xiàn)硬塊可能與注射技術(shù)不當、局部炎癥反應(yīng)、血管受壓、異物反應(yīng)、產(chǎn)品特性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、皮膚發(fā)紅等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、按摩、藥物溶解、手術(shù)取出等方式改善。1、注射技術(shù)不當注射層次過淺或劑量過...0次瀏覽 2026-02-06
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產(chǎn)后白帶多怎么回事
產(chǎn)后白帶多可能與激素水平變化、會陰傷口愈合、生殖道感染、子宮復(fù)舊不良、陰道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，可通過保持會陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、物理治療、定期復(fù)查等方式改善。1、激素水平變化產(chǎn)后雌激素水平驟降會導(dǎo)致陰道黏膜變薄...0次瀏覽 2026-02-06
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除鞋臭腳臭的幾個小竅門有哪些呢
除鞋臭腳臭可通過保持足部干燥、使用吸濕材料、定期清潔鞋襪、選擇透氣鞋材、天然除臭劑等方法改善。1、保持足部干燥：腳汗是滋生細菌的主要誘因。每日洗腳后徹底擦干，尤其是趾縫部位?？呻S身攜帶吸汗紙巾，運動后及時擦拭。穿透氣棉襪...0次瀏覽 2026-02-06
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巨乳縮小可以喂奶嗎
巨乳縮小手術(shù)后一般可以喂奶，但需根據(jù)手術(shù)方式及乳腺組織損傷程度綜合評估。巨乳縮小術(shù)通過切除多余乳房組織改善外觀，若手術(shù)未破壞乳腺導(dǎo)管及乳暈復(fù)合體結(jié)構(gòu)，哺乳功能通常不受影響。部分術(shù)式可能因切除范圍較大或乳頭移位導(dǎo)致泌乳量減...0次瀏覽 2026-02-06
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痤瘡粉刺最有效的藥
痤瘡粉刺的藥物治療需根據(jù)嚴重程度選擇，常用有效藥物包括維A酸類、抗生素類和過氧化苯甲酰等外用制劑，中重度痤瘡可聯(lián)合口服藥物如多西環(huán)素或異維A酸。1、維A酸類：維A酸乳膏通過調(diào)節(jié)毛囊角化減少粉刺形成，適用于非炎性痤瘡。使用...0次瀏覽 2026-02-06
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治濕疹的中成藥有哪些
濕疹患者可遵醫(yī)囑使用消風止癢顆粒、濕毒清膠囊、膚癢顆粒、防風通圣丸、當歸苦參丸等中成藥。濕疹是一種由內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，中成藥多具有清熱祛濕、養(yǎng)血潤燥等功效，需根據(jù)證型選擇。1、消風止癢顆粒消風止癢顆粒含防風、蟬蛻80次瀏覽
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中度抑郁癥吃藥多久能好
中度抑郁癥患者服藥后癥狀改善通常需要4-8周，具體時間與個體差異、藥物選擇及治療配合度有關(guān)?？挂钟羲幬锲鹦Т嬖谘舆t性，通常需要1-2周才能初步感知情緒波動減少或睡眠改善，2-4周后可能出現(xiàn)興趣恢復(fù)、精力提升等核心癥狀緩解。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西294次瀏覽
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金霉素眼藥膏怎么用
金霉素眼藥膏需遵醫(yī)囑使用，主要用于治療細菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部感染。使用前應(yīng)清潔雙手，將適量藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi)，避免直接接觸眼球或眼瞼皮膚。1、適用癥狀金霉素眼藥膏適用于由敏感菌引起的淺表性眼部感染，如細菌性結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多；瞼緣炎可能伴隨睫毛182次瀏覽
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紅色膠囊能治療咳嗽嗎
紅色膠囊是否能治療咳嗽需根據(jù)具體藥物成分決定，常見的紅色膠囊類藥物主要有阿奇霉素膠囊、頭孢克洛膠囊、氨溴索膠囊、右美沙芬膠囊、愈創(chuàng)甘油醚膠囊等，部分藥物確實可用于咳嗽治療，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。一、阿奇霉素膠囊阿奇霉素膠囊為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于支原體肺炎、細264次瀏覽
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復(fù)方枸杞子顆粒適用人群有哪些
復(fù)方枸杞子顆粒適用于免疫力低下者、視力疲勞人群、氣血不足者、肝腎陰虛者及亞健康狀態(tài)人群。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。1.免疫力低下者復(fù)方枸杞子顆粒含枸杞多糖等活性成分，能刺激免疫細胞活性，幫助提升機體抗病能力。常見于反復(fù)感冒、術(shù)后恢復(fù)期或慢性病患者。需297次瀏覽
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