腸胃鏡檢查通常是有必要做的，可以篩查胃腸疾病并評(píng)估消化道健康狀況。腸胃鏡檢查主要有篩查早期病變、明確病因、評(píng)估治療效果、監(jiān)測(cè)高危人群、指導(dǎo)后續(xù)治療等作用。

1、篩查早期病變

腸胃鏡能直觀發(fā)現(xiàn)胃腸黏膜的微小變化，有助于早期識(shí)別胃癌、腸癌等惡性病變。對(duì)于40歲以上人群或存在消化道癥狀者，定期檢查可顯著提高腫瘤早期診斷概率。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)方式根治，避免病情進(jìn)展。

2、明確病因

長(zhǎng)期腹痛、便血、消瘦等癥狀需通過(guò)腸胃鏡明確病因。胃鏡可診斷胃炎、胃潰瘍、食管反流等上消化道疾病，腸鏡能鑒別腸息肉、炎癥性腸病等下消化道病變。檢查過(guò)程中可同步取組織活檢，為病理診斷提供依據(jù)。

3、評(píng)估治療效果

對(duì)于已確診的消化道疾病患者，復(fù)查腸胃鏡能評(píng)估藥物或手術(shù)療效。例如胃潰瘍患者治療后可觀察黏膜愈合情況，腸息肉切除后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。動(dòng)態(tài)跟蹤檢查結(jié)果有助于調(diào)整治療方案。

4、監(jiān)測(cè)高危人群

有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等胃癌高危人群應(yīng)定期胃鏡篩查。腸息肉病史、炎癥性腸病或結(jié)直腸癌家族史者需規(guī)律腸鏡隨訪。高危人群通過(guò)定期檢查可實(shí)現(xiàn)早診早治。

5、指導(dǎo)后續(xù)治療

檢查中發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性出血、狹窄等病變可同步進(jìn)行內(nèi)鏡下止血、支架置入等治療。對(duì)于進(jìn)展期腫瘤，腸胃鏡結(jié)果能為手術(shù)方案制定提供參考。部分病例還可通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)實(shí)現(xiàn)根治。

檢查前需空腹8小時(shí)以上，腸鏡檢查前要按要求服用清腸藥物。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。短期內(nèi)出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。普通人群建議40歲起每3-5年進(jìn)行一次腸胃鏡檢查，高危人群應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議縮短復(fù)查間隔。日常保持低鹽低脂飲食，限制腌制燒烤食物攝入，戒煙限酒有助于維護(hù)胃腸健康。