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硬膜下出血和硬膜外出血的區(qū)別

患者：男，46歲

病情描述:
我硬膜下出現(xiàn)了出血的癥狀，不知道和硬膜外出血有什么區(qū)別，硬膜下出血和硬膜外出血的區(qū)別？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

硬膜下出血與硬膜外出血的主要區(qū)別在于出血部位、病因及臨床表現(xiàn)，硬膜下出血多由橋靜脈撕裂導致，硬膜外出血常因動脈損傷引起。

1. 出血部位：

硬膜下出血位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，硬膜外出血位于顱骨與硬腦膜之間。

2. 病因差異：

硬膜下出血多見于老年人輕微外傷或腦萎縮，硬膜外出血多由顳部撞擊導致腦膜中動脈破裂。

3. 癥狀表現(xiàn)：

硬膜下出血癥狀進展緩慢，可出現(xiàn)意識模糊；硬膜外出血典型表現(xiàn)為外傷后短暫昏迷-清醒-再昏迷。

4. 影像特征：

CT顯示硬膜下出血呈新月形血腫，硬膜外出血呈雙凸透鏡形且不跨越顱縫。

兩種出血均需緊急神經(jīng)外科評估，及時干預可改善預后，避免劇烈運動并定期復查影像學。

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