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多囊卵巢綜合征和胰島素高有關(guān)系嗎

病情描述:
我有多囊卵巢綜合征,現(xiàn)在有檢查出胰島素挺高的,多囊卵巢綜合征和胰島素高有關(guān)系嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征與胰島素水平升高存在明確關(guān)聯(lián),主要涉及胰島素抵抗、高雄激素血癥、代謝異常、遺傳因素等機制。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的核心特征,約70%患者存在外周組織對胰島素敏感性下降,導(dǎo)致代償性高胰島素血癥。高胰島素水平會刺激卵巢分泌雄激素。

2、高雄激素血癥

胰島素通過激活卵巢卵泡膜細胞內(nèi)的細胞色素P450c17α酶活性,促進睪酮合成。高雄激素又會加重胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)。

3、代謝異常

高胰島素血癥可抑制肝臟性激素結(jié)合球蛋白合成,使游離睪酮水平升高。同時會促進脂肪堆積,加重肥胖相關(guān)的代謝紊亂。

4、遺傳因素

胰島素信號通路相關(guān)基因如IRS-1、PPARG等 polymorphisms 可能同時增加多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗的易感性,存在家族聚集現(xiàn)象。

建議多囊卵巢綜合征患者定期監(jiān)測血糖和胰島素水平,通過生活方式干預(yù)改善胰島素敏感性,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素增敏劑治療。

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