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新生兒顱內(nèi)出血怎么辦

患者:男,1歲

病情描述:
我孩子才剛剛出生,醫(yī)生告訴我孩子顱內(nèi)有出血,我非常擔(dān)心,請問新生兒顱內(nèi)出血怎么辦?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒顱內(nèi)出血可通過保持呼吸道通暢、控制出血、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由產(chǎn)傷、缺氧缺血、凝血功能障礙、腦血管畸形等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

清理口鼻分泌物,必要時給予氧氣支持,避免缺氧加重腦損傷。該措施針對產(chǎn)程窒息等急性缺氧因素。

2、控制出血

使用維生素K1改善凝血功能,嚴(yán)重者可輸注新鮮冰凍血漿。適用于維生素K缺乏或凝血因子異常導(dǎo)致的出血。

3、降低顱內(nèi)壓

甘露醇等脫水劑可減輕腦水腫,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。常見于缺氧缺血性腦病合并顱內(nèi)壓增高的情況。

4、手術(shù)治療

硬膜下穿刺或開顱止血適用于嚴(yán)重硬膜下血腫或腦實質(zhì)出血,需神經(jīng)外科評估。多與產(chǎn)傷或血管畸形破裂相關(guān)。

家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及肌張力變化,維持適宜環(huán)境溫度,避免劇烈晃動頭部,盡早就醫(yī)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。

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