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根管治療后牙齒癢癢的怎么回事

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根管治療后牙齒癢癢可能與牙髓殘留、根尖周炎、藥物刺激、咬合異常或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過藥物調(diào)整、咬合調(diào)整或二次治療等方式緩解。

1、牙髓殘留

根管治療不徹底可能導(dǎo)致少量牙髓組織殘留，殘留牙髓可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感?；颊呖赡馨殡S輕微疼痛或敏感癥狀。需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)后，進(jìn)行二次根管清理。

2、根尖周炎

根管治療前已存在的根尖周病變未完全消退，或治療過程中感染擴(kuò)散，可能導(dǎo)致根尖區(qū)持續(xù)炎癥。炎癥介質(zhì)刺激周圍組織會(huì)引起癢脹感，常伴有叩痛或牙齦腫脹?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療。

3、藥物刺激

根管內(nèi)封藥如甲醛甲酚等消毒劑可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生化學(xué)刺激，導(dǎo)致暫時(shí)性感覺異常。這種癢感多在1-2周內(nèi)自行消退，期間避免咀嚼硬物。若持續(xù)不緩解需更換為氫氧化鈣等溫和制劑。

4、咬合異常

修復(fù)體過高造成咬合創(chuàng)傷時(shí)，牙周膜充血可能引發(fā)類似癢感的不適。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)癥狀加重，可見修復(fù)體表面明顯磨耗點(diǎn)。需調(diào)磨修復(fù)體至正常咬合關(guān)系，必要時(shí)重新制作牙冠。

5、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者對(duì)根管充填材料如牙膠尖或封閉劑成分過敏，可能引發(fā)局部組織變態(tài)反應(yīng)。除癢感外還可出現(xiàn)黏膜紅腫，需及時(shí)更換為生物相容性更好的材料如MTA進(jìn)行再治療。

根管治療后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免過硬食物刺激治療牙。出現(xiàn)持續(xù)癢感超過兩周或伴隨腫脹、疼痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日?？捎蒙睇}水含漱幫助減輕不適，但不要用力漱口以免影響愈合。修復(fù)體佩戴初期建議選擇溫涼軟食，逐步適應(yīng)正常咀嚼功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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