肩膀上凸起的骨頭通常稱為肩峰,屬于肩胛骨的一部分。肩峰是肩關(guān)節(jié)的重要組成部分,位于鎖骨外側(cè)端與肱骨頭之間,參與構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
肩峰呈扁平三角形骨性突起,通過肩鎖關(guān)節(jié)與鎖骨相連。其下表面與肱骨頭形成肩峰下間隙,內(nèi)有肩袖肌腱和滑囊通過。肩峰外側(cè)緣向后延伸形成肩胛岡,向前延伸為喙突,共同構(gòu)成肩胛骨的上部框架。
肩峰主要功能包括為三角肌提供附著點(diǎn),限制肱骨頭過度上移,保護(hù)下方肩袖結(jié)構(gòu)。在手臂外展時(shí),肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)形成骨性阻擋,防止關(guān)節(jié)脫位。其表面粗糙區(qū)域?yàn)轫g帶和肌肉提供附著基礎(chǔ)。
肩峰位置表淺易發(fā)生撞擊綜合征,表現(xiàn)為抬臂疼痛和活動(dòng)受限。骨折多由直接暴力導(dǎo)致,需X線確診。先天性肩峰形態(tài)異??赡茉黾蛹缧鋼p傷風(fēng)險(xiǎn),可通過MRI評(píng)估軟組織受累情況。
肩峰骨化中心在青春期出現(xiàn),25歲左右完全融合。發(fā)育過程中可能出現(xiàn)肩峰骨不愈合變異,表現(xiàn)為局部異常骨塊。這種變異通常無癥狀,但可能被誤診為骨折。
肩峰體表投影位于鎖骨外側(cè)端向后2-3厘米處,是測(cè)量肩寬的骨性標(biāo)志。觸診時(shí)可在肩膀最高點(diǎn)觸及堅(jiān)硬骨性結(jié)構(gòu),向下按壓可誘發(fā)肩峰下滑囊炎患者的典型壓痛。
日常活動(dòng)中應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重或重復(fù)性高舉動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前做好肩關(guān)節(jié)熱身。出現(xiàn)持續(xù)肩痛或活動(dòng)障礙時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI等影像學(xué)評(píng)估。保持良好的坐姿和肩部肌肉鍛煉有助于維持肩峰結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。
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