球結(jié)膜下出血可通過冷敷、避免揉眼、人工淚液、止血藥物、抗炎藥物等方式治療。球結(jié)膜下出血通常由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎、血液疾病等原因引起。
球結(jié)膜下出血早期可采用冷敷緩解癥狀。用干凈毛巾包裹冰塊敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹不適。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出血48小時后仍有淤血,可改用溫敷促進(jìn)吸收。
發(fā)生球結(jié)膜下出血后需嚴(yán)格避免揉搓眼睛。機(jī)械摩擦可能加重血管損傷,導(dǎo)致出血范圍擴(kuò)大。日常應(yīng)保持眼部清潔,避免異物刺激。睡眠時可佩戴眼罩防止無意識揉眼。兒童患者家長需監(jiān)督其不要觸碰患眼。
玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可緩解出血伴隨的干澀感。每日滴3-4次,每次1-2滴。人工淚液能形成保護(hù)膜減少摩擦,但不可過度依賴。使用前清潔雙手,瓶口避免接觸眼球。若出現(xiàn)眼紅加重需停用。
云南白藥膠囊或血凝酶注射液等止血藥物適用于出血量較大者。云南白藥膠囊含三七等成分,可口服促進(jìn)凝血。血凝酶需肌內(nèi)注射,能直接作用于出血部位。使用止血藥物需排除血液系統(tǒng)疾病,凝血功能障礙者慎用。
普拉洛芬滴眼液或雙氯芬酸鈉滴眼液可控制繼發(fā)性炎癥。適用于伴有結(jié)膜充血、疼痛的病例。每日3-4次,每次1滴。用藥不超過1周,長期使用可能延緩角膜修復(fù)。青光眼患者禁用含激素的復(fù)方制劑。
球結(jié)膜下出血恢復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于血管修復(fù)。高血壓患者需監(jiān)測血壓,控制鈉鹽攝入。若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨視力下降,應(yīng)及時復(fù)查排除全身性疾病。日常注意用眼衛(wèi)生,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。
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