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抗心律失常藥的分類有哪些

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抗心律失常藥根據(jù)作用機制可分為鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑及其他類。

1、鈉通道阻滯劑

鈉通道阻滯劑通過抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流，減慢傳導(dǎo)速度，主要用于治療室性心律失常。代表藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸利多卡因注射液、鹽酸美西律片。這類藥物可能引起頭暈、胃腸道反應(yīng)等副作用，嚴重心臟傳導(dǎo)阻滯患者禁用。

2、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素受體，降低心肌興奮性，適用于竇性心動過速、房顫等。常用藥物有酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、阿替洛爾片。用藥期間需監(jiān)測心率，支氣管哮喘患者慎用。

3、鉀通道阻滯劑

鉀通道阻滯劑延長心肌細胞動作電位時程，用于房顫、室性心動過速。典型藥物為鹽酸胺碘酮片、索他洛爾片。長期使用可能引發(fā)甲狀腺功能異?；蚍卫w維化，需定期復(fù)查。

4、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑抑制鈣離子內(nèi)流，減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，主要治療室上性心動過速。代表藥物有鹽酸維拉帕米片、地爾硫卓片。低血壓患者使用時需謹慎，避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。

5、其他類

包括腺苷注射液用于終止陣發(fā)性室上速，洋地黃類如地高辛片用于控制房顫心室率。腺苷可能引發(fā)短暫胸悶，洋地黃需警惕中毒反應(yīng)。這些藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

使用抗心律失常藥物期間應(yīng)避免劇烈運動，保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入。定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測電解質(zhì)平衡，尤其是血鉀水平。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難或暈厥需立即就醫(yī)。不同機制藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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