感冒可能加重腦梗患者的病情,增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。腦?;颊呙庖呦到y(tǒng)較弱,感冒可能誘發(fā)肺部感染、加重腦缺血缺氧,甚至導(dǎo)致病情惡化。主要危害包括誘發(fā)肺部感染、加重腦組織缺氧、增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)心力衰竭、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等。
腦?;颊叱0橛型萄使δ苷系K,感冒時(shí)呼吸道分泌物增多,誤吸風(fēng)險(xiǎn)增加。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可能引發(fā)吸入性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。
感冒引起的鼻塞、咳嗽會(huì)影響通氣功能,降低血氧飽和度。腦?;颊吣X血流自動(dòng)調(diào)節(jié)能力受損,缺氧可能導(dǎo)致梗死周邊半暗帶區(qū)域擴(kuò)大??蛇M(jìn)行氧療維持血氧在95%以上,必要時(shí)使用尼莫地平片改善腦微循環(huán)。
感冒時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),血小板聚集性增強(qiáng),纖維蛋白原水平升高。這種高凝狀態(tài)可能誘發(fā)新的腦血栓形成,尤其對(duì)房顫患者更危險(xiǎn)。需密切監(jiān)測(cè)凝血功能,可遵醫(yī)囑調(diào)整華法林鈉片或利伐沙班片的用量。
發(fā)熱和呼吸道癥狀會(huì)增加心肌耗氧量,對(duì)合并冠心病的腦?;颊哂葹槲kU(xiǎn)。可能表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。需控制輸液速度,使用呋塞米片利尿,必要時(shí)聯(lián)合單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管。
感冒引起的食欲減退、嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鉀血癥。腦?;颊呤褂妹撍畡r(shí)更易出現(xiàn)電解質(zhì)失衡,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等。應(yīng)定期檢測(cè)血電解質(zhì),可口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀。
腦梗患者預(yù)防感冒需注意保暖,流感季節(jié)前接種疫苗。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染者。出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用含偽麻黃堿的感冒藥。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力??祻?fù)期患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸、吹氣球等鍛煉肺功能。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)變化,發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。
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