推拿禁忌癥主要包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、皮膚感染或破損、急性創(chuàng)傷或骨折、惡性腫瘤部位、嚴(yán)重心腦血管疾病等。推拿可能加重原有病情或?qū)е?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
骨質(zhì)疏松患者骨密度顯著降低,推拿手法可能引發(fā)椎體壓縮性骨折或肋骨斷裂。尤其老年人或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)更高,需通過(guò)骨密度檢測(cè)評(píng)估后再?zèng)Q定是否接受推拿治療。
存在皰疹、癤腫、燒傷或開(kāi)放性傷口的部位禁止推拿。手法操作可能造成病原體擴(kuò)散,加重局部炎癥反應(yīng)。需待皮膚完全愈合后再考慮推拿治療。
關(guān)節(jié)脫位、韌帶撕裂或骨折急性期48小時(shí)內(nèi)禁止推拿。此時(shí)局部存在毛細(xì)血管破裂和組織水腫,推拿可能加重出血和腫脹。應(yīng)優(yōu)先采用RICE原則處理急性損傷。
腫瘤原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶周?chē)雇颇?。機(jī)械刺激可能促進(jìn)癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。癌癥患者需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評(píng)估后方可接受舒緩性手法治療。
不穩(wěn)定型心絞痛、近期心肌梗死或腦出血患者禁忌推拿。手法可能引起血壓波動(dòng)或血栓脫落,誘發(fā)心血管意外。此類(lèi)患者建議在病情穩(wěn)定3個(gè)月后再評(píng)估治療可行性。
接受推拿前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史和用藥情況,妊娠期婦女需避開(kāi)腰骶部穴位,糖尿病患者注意避免皮膚損傷,推拿后出現(xiàn)頭暈、惡心等不適需立即停止操作。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,推拿后適當(dāng)補(bǔ)充水分并觀察身體反應(yīng),避免立即洗澡或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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