化療禁忌癥主要包括嚴重骨髓抑制、嚴重肝腎功能不全、活動性感染未控制、妊娠期及對化療藥物過敏等情況?；熓悄[瘤治療的重要手段，但需嚴格評估患者身體狀況，確保治療安全有效。
1. 嚴重骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞、血小板或紅細胞顯著降低。當患者基線血常規(guī)顯示白細胞低于3×10?/L、血小板低于50×10?/L或血紅蛋白低于60g/L時，通常需暫緩化療。這類患者可表現(xiàn)為反復(fù)感染、自發(fā)性出血或嚴重貧血，需先通過粒細胞集落刺激因子注射液、重組人血小板生成素等藥物改善骨髓功能。
2. 嚴重肝腎功能不全
多數(shù)化療藥物經(jīng)肝臟代謝或腎臟排泄。當患者出現(xiàn)肝功能異常如轉(zhuǎn)氨酶超過正常值5倍，或腎功能不全如肌酐清除率低于30ml/min時，藥物代謝障礙可能導(dǎo)致毒性蓄積。臨床可見黃疸、腹水、少尿等癥狀，需先進行保肝治療如注射用還原型谷胱甘肽，或腎臟替代治療。
3. 活動性感染未控制
化療會進一步削弱免疫功能，存在未控制的細菌、病毒或真菌感染時，可能引發(fā)感染擴散甚至膿毒血癥。常見表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、肺部浸潤影、血流感染等。需先使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、伏立康唑片等抗感染藥物控制原發(fā)感染灶。
4. 妊娠期
化療藥物具有致畸性，妊娠早期接觸可能導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育異常，中晚期可能引起生長受限或死胎。確診妊娠的腫瘤患者需與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估，必要時推遲化療至分娩后，或選擇終止妊娠。哺乳期婦女也需暫停母乳喂養(yǎng)。
5. 化療藥物過敏
對特定化療藥物如紫杉醇注射液、奧沙利鉑注射液等出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)者，表現(xiàn)為速發(fā)型蕁麻疹、喉頭水腫或過敏性休克。這類患者需更換化療方案，或通過預(yù)處理用藥如地塞米松磷酸鈉注射液、苯海拉明注射液降低過敏風險。
化療前需全面評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及合并癥，存在嚴重心功能不全、近期心肌梗死、惡病質(zhì)等情況也需謹慎決策。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及電解質(zhì)，出現(xiàn)Ⅳ級不良反應(yīng)需立即停藥?；颊邞?yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素B族和鐵劑，避免去人群密集場所。任何發(fā)熱、出血傾向或嚴重乏力都需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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常見的致癌物理因素
癌癥是比較常見的惡性腫瘤疾病，患病后對身體健康影響很大，在平時要了解癌癥的起因，這樣才能及時進行預(yù)防，癌癥的起因有內(nèi)因和外因，外因有化學、物理、生物等因素，有病毒、寄生蟲、熱輻射、環(huán)境污染等，內(nèi)因有遺傳因素，或者是身體激素、免疫等。
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老是嘔氣會是癌癥嗎
導(dǎo)致大家經(jīng)常性出現(xiàn)嘔氣癥狀的原因有很多，不一定是癌癥所導(dǎo)致的，也有可能是其他的原因，比如說脾胃虛弱、以及慢性腸胃疾病等，所以大家一定要做腸鏡和胃鏡等一系列檢查才能夠確定自己出現(xiàn)嘔氣的具體病因。
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化療后體重下降的原因
化療后體重下降主要與藥物副作用、營養(yǎng)攝入不足、代謝異常、消化吸收障礙及心理因素有關(guān)?；熕幬锟赡芤饜盒膰I吐、食欲減退、黏膜損傷等反應(yīng)，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入減少；同時腫瘤本身及治療會加速機體分解代謝，增加能量消耗；部分患者還會出現(xiàn)腹瀉、吸收不良等消化道癥狀。此外，焦慮抑郁情緒也可能進一步抑制食欲。
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化療picc插管多少錢
化療PICC插管一般需要2000-5000元，具體費用可能與導(dǎo)管材質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)定價、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。
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糖鏈抗原ca199偏高是什么原因
糖鏈抗原CA199偏高可能與胰腺炎、膽道疾病、消化道腫瘤、卵巢囊腫、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。CA199是一種腫瘤標志物，但升高不一定代表患有腫瘤，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。1、胰腺炎急性或慢性胰腺炎可能導(dǎo)致CA199升高。...
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癌癥晚期嘔吐是什么征兆
首先要分清楚晚期癌癥長在什么部位，一般而言，長在消化系統(tǒng)的癌癥，如肝癌、膽囊癌、胃癌，甚至包括結(jié)腸癌、小腸癌等等，尤其是食管癌、胃癌這種上消化道系統(tǒng)的癌癥，很早就會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，這種情況根本就不是癌癥晚期的征兆。但是除了胃和食管以外，其他部位的癌癥出現(xiàn)了惡心、吐的情況，排除精神因素影響的情況及排除藥物性影響的情況，出現(xiàn)了嘔吐的情況往往可能是到了晚期或者中晚期。另外就是像中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些惡性腫瘤，往往很早的時候也會出現(xiàn)嘔吐的情況。因此，癌癥的病人出現(xiàn)嘔吐的時候，并不能完全說明癌癥已經(jīng)到了晚期，到了不可救藥的地步了，要根據(jù)具體情況具體分析。語音時長 01:28101164次收聽 2021-07-09 -
鼻孔癢就是不是癌癥
首先，鼻孔癢一般就是鼻子的黏膜受到了某種因素的刺激，這種刺激就會引起鼻子發(fā)癢，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，這種情況多數(shù)見于一些過敏性疾病，像花粉癥，像春天春暖花開的時候，或者是秋天的時候?？傊諝庵谐霈F(xiàn)花粉的時候，有些人對花粉過敏，就會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚?？傊?，是一種過敏性的疾病，腫瘤，尤其是鼻咽部的腫瘤，會出現(xiàn)鼻塞，一般不會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕這種情況，一般這種情況是不會出現(xiàn)的。當然了，如果說過敏性鼻炎合并了腫瘤，這種情況也會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，這是兩種疾病同時存在的情況。還有一種情況就是，腫瘤本身引起來身體的免疫機能紊亂，也可能更容易出現(xiàn)過敏性的鼻炎。語音時長 01:3385387次收聽 2021-07-09 -
癌胚抗原5.85正常嗎
癌胚抗原一般情況下在5以下，5.85比正常值稍微高一點，是正常的高線。從數(shù)值的絕對性來說，是不正常的數(shù)值。5.85的數(shù)值多見于身體的慢性的炎癥性疾病，一些風濕免疫性疾病也可能會出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點的情況。在慢性炎癥性疾病當中，多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，慢性支氣管炎，婦科的盆腔炎，還有風濕免疫性疾病，往往癌胚抗原會稍微高一點。像5.85的情況，首先還是考慮身體的慢性疾病。如果患者有癌癥家族史或不良生活習慣，建議再做一次全面的身體檢查。96556次播放 2021-05-10
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腹部彩超能查出腫瘤嗎
腹部的彩超主要是檢查實心臟器的占位性病變。實心臟器就指的像肝臟、像胰腺、像脾臟、像腎臟這種比較實體的臟器。如果這種臟器上有占位性的病變，彩超有可能會發(fā)現(xiàn)。但是這種占位性病變的直徑，一定要超出B超的分辨率。如果說腫瘤比較早期，比較小，那么彩超可能就發(fā)現(xiàn)不了，要看腹腔里邊的實體臟器的這種腫瘤的大小來判斷。另外腹腔內(nèi)除了實心的這種器官以外，還有一些空腔的器官，像胃、十二指腸、像結(jié)腸、小腸這種空心的，這種空腔臟器的腫瘤，B超是發(fā)現(xiàn)不了的，或者很難發(fā)現(xiàn)的。100140次播放 2021-05-10
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靜脈化療是怎么回事
化療是一個治療腫瘤的主要手段，應(yīng)用一些細胞毒性的藥物來治療腫瘤。給藥方式有很多種，比如說可以有口服的藥物，也可以有胸腹腔的給藥。靜脈就是把藥物通過靜脈的輸注，來達到一個全身的播散，也是化療的一種主要治療手段，大多數(shù)在化療方案當中，都會明確標識藥物是靜脈應(yīng)用、胸腹腔應(yīng)用還是口服，每種藥有特定的用藥方式，比如一些藥物，只能是靜脈而無法口服。所以說藥物的靜脈化療，指的是應(yīng)用一些細胞毒性的化療藥物進行靜脈輸注，以達到治療的手段。語音時長 01:1255111次收聽 2020-05-29 -
紫杉醇化療需要的周期
紫杉醇是抗瘤譜很廣的化療藥物，主要作用在微管蛋白。這類的藥物實際上化療周期要結(jié)合化療方案，以及這一整套的化療計劃來決定，比如說一個晚期的患者，他的化療周期很可能不確定，因為要看化療的有效性來判斷，也要看毒副作用的耐受性，甚至于還有患者的接受程度和經(jīng)濟程度，來決定他的化療周期數(shù)。而往往在輔助治療當中，結(jié)合著臨床證據(jù)，化療周期數(shù)有明確規(guī)定，只要看患者的病理類型、分期以及術(shù)后的一些相應(yīng)的表現(xiàn)，綜合判斷來決定輔助治療應(yīng)用的方案，在詢證上是一套什么樣的方案，來決定化療有多少個周期數(shù)。語音時長 01:1655026次收聽 2020-05-29 -
如何應(yīng)對化療期間貧血
化療期間貧血可以通過調(diào)整化療劑量、輸血、補鐵、用EPO這類的藥物進行治療。血色素降低到一定的值，可以判定患者是貧血，結(jié)合病因，由癌性、骨髓抑制、還是其他因素，進行相應(yīng)治療。貧血是骨髓抑制的表現(xiàn)?；熎陂g，貧血考慮是化療藥物所導(dǎo)致骨髓抑制的表現(xiàn)。腫瘤患者對于癌性貧血比較常見，還有是營養(yǎng)性貧血，消化道腫瘤患者有時由于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，有了問題，也會出現(xiàn)缺鐵貧還有其他類型的貧血。骨髓抑制的患者，調(diào)整化療劑量；嚴重的貧血有輸血；還有對于營養(yǎng)性的貧血，特別是缺鐵貧血，會補鐵，也能得到很好的效果。對于癌性貧血，一方面是對癥治療，一方面也對于符合適應(yīng)癥患者，用EPO這類的藥物。所以不同病因、不同分析，有不同治療。語音時長 01:4852015次收聽 2020-05-29 -
什么是化療指數(shù)
化療指數(shù)是評價藥物安全性的一個專業(yè)指標，經(jīng)常用CI兩個字母來代表，一般是指在動物實驗當中，半數(shù)致死量與半數(shù)有效劑量之間的比值，這個比值越大，代表著用藥的劑量安全性越好，但是單純一個指標并不能夠決定藥物是否真正的在病人身上應(yīng)用安全。比如一些過敏性反應(yīng)、其他的毒性等也會造成嚴重的不良反應(yīng)，導(dǎo)致生命危險。結(jié)合患者狀態(tài)，以及相應(yīng)的肝腎功能狀態(tài)，以及醫(yī)生的綜合評價，使用合理安全的劑量，才能真正達到安全用藥。60350次播放 2020-05-29
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肺癌檢查方法
肺癌的檢查方法目前最常見的是影像學的隨訪，也就是CT的隨訪。CT隨訪是患者在體檢或者門診進行低劑量平掃以后，對于一些高危人群如果沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，則需要每年進行的低劑量胸部CT體檢；如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，要觀察結(jié)節(jié)的大小和分類，根據(jù)不同結(jié)節(jié)大小的情況，有不同的處理方法。如果通過隨訪不能確診，可以進行進一步的檢查，包括支氣管鏡的活檢或者CT引導(dǎo)下的穿刺活檢；其次，還可以進行增強CT檢查；還有一種腫瘤標記物的檢查方法，通過腫瘤標記物的檢查，可以提示肺癌的發(fā)生。64590次播放 2019-05-24
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國內(nèi)放療的規(guī)模
國內(nèi)的放療水平、放療規(guī)模、放療流程的精細化、放療設(shè)備的數(shù)量等，與西方一些發(fā)達國家，如美國存在比較大的差距。主要差距體現(xiàn)在：一、設(shè)備的數(shù)量差距較大，且放療過程的質(zhì)控、保障的流程精細化程度不高；二、患者的隨訪完成較差，大數(shù)據(jù)的收集不夠嚴謹、完整、規(guī)范，不能形成完善的數(shù)據(jù)庫；三、科研能力、臨床科研能力的投入，與發(fā)達國家差距最為明顯。所以，在臨床科研的投入、流程的質(zhì)控保障、全程管控要求的規(guī)范，包括每臺機器需要的人數(shù)、物理師、劑師等一些嚴格的配置達不到美國的要求。60016次播放 2019-04-18
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炒枳殼功效與作用及禁忌是什么
炒枳殼具有理氣寬中、行滯消脹的功效，主要用于治療胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化、痰飲內(nèi)停等癥，禁忌包括孕婦、脾胃虛弱者慎用。一、理氣寬中炒枳殼能疏解胸腹氣機阻滯，改善因肝郁氣滯或飲食積滯導(dǎo)致的胸脅脹滿、噯氣頻發(fā)等癥狀。其辛散苦降的特性有助于緩解胃腸痙攣，常與柴胡1553次瀏覽
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