總是拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。這類情況通常調(diào)整飲食后即可緩解,避免進(jìn)食刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等。若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
細(xì)菌或病毒感染可能引起急性胃腸炎,常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒或大腸桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、嘔吐癥狀,糞便中可見黏液。需進(jìn)行血常規(guī)或糞便檢測,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,精神緊張或焦慮可能誘發(fā)癥狀發(fā)作?;颊吲疟愫蟾雇淳徑?,糞便常帶有黏液但無膿血。可通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
體內(nèi)缺乏乳糖酶可能導(dǎo)致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適。這類人群應(yīng)避免攝入乳制品或選擇無乳糖配方,必要時(shí)可補(bǔ)充乳糖酶制劑。若發(fā)生腹瀉可短期使用蒙脫石散,配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥可能引起反復(fù)腹瀉,常伴隨體重下降、血便等癥狀。需通過腸鏡和病理檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。
長期腹瀉患者需記錄每日飲食與癥狀變化,避免高脂高纖維食物,適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。注意腹部保暖,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若腹瀉持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、明顯消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日常可飲用淡鹽水預(yù)防脫水,但不要自行服用止瀉藥掩蓋病情。
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