拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。
食用生冷、變質(zhì)或不潔食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。生食海鮮或未洗凈的蔬菜水果可能攜帶寄生蟲(chóng)卵。避免進(jìn)食隔夜飯菜和街頭攤販的涼拌菜。輕度腹瀉時(shí)可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,伴隨發(fā)熱和嘔吐癥狀。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,幼兒園等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行。確診需進(jìn)行糞便抗原檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
志賀菌或大腸桿菌污染食物后可能引發(fā)膿血便,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)里急后重感。細(xì)菌性痢疾需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,治療時(shí)可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腹瀉期間應(yīng)避免高纖維食物刺激腸道。
腸易激綜合征患者可能因精神緊張誘發(fā)腹瀉,排便后腹痛緩解。這類功能性腹瀉需排除器質(zhì)性疾病,可嘗試服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)藥物相關(guān)性腹瀉。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或含鎂制劑也可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、軟面條,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。注意觀察尿量預(yù)防脫水,嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥粥等收斂性食物,保持餐具消毒和手部清潔。慢性腹瀉患者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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