全髖關節(jié)置換術后感染可通過清創(chuàng)手術、抗生素治療、假體取出、翻修手術、高壓氧治療等方式處理。全髖關節(jié)置換術后感染通常由術中污染、術后護理不當、患者免疫力低下、假體周圍組織損傷、細菌耐藥性等原因引起。
全髖關節(jié)置換術后感染需要根據感染程度和患者個體情況選擇合適治療方案。清創(chuàng)手術適用于早期淺表感染,通過清除壞死組織和局部沖洗控制感染擴散??股刂委熜韪鶕毦囵B(yǎng)結果選擇敏感藥物,常見使用頭孢曲松鈉注射液、鹽酸萬古霉素注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。假體取出適用于嚴重深部感染或抗生素治療無效時,需暫時移除假體并放置抗生素骨水泥間隔器。翻修手術在感染控制后重新植入新假體,需評估骨質條件與軟組織覆蓋情況。高壓氧治療可作為輔助手段改善局部缺氧環(huán)境,促進傷口愈合和抗生素滲透。
全髖關節(jié)置換術后需保持切口干燥清潔,定期更換敷料并觀察紅腫熱痛癥狀。術后早期避免劇烈運動或過度行走,使用助行器減輕關節(jié)負荷。飲食應保證足夠優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果,促進組織修復。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行增減藥量。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或關節(jié)疼痛加劇時需立即就醫(yī),術后定期復查血常規(guī)和C反應蛋白等感染指標??祻陀柧殤卺t(yī)生指導下循序漸進進行,避免跌倒或外傷導致假體松動。
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