過(guò)敏性鼻炎又癢又痛可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少與已知過(guò)敏原的接觸?;ǚ圻^(guò)敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。這些措施有助于減少鼻黏膜的過(guò)敏反應(yīng),緩解又癢又痛的癥狀。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗,可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。每日1-2次,尤其在接觸過(guò)敏原后及時(shí)沖洗,能有效緩解鼻癢、鼻痛等癥狀。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。
口服或鼻用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、氮卓斯汀鼻噴劑等,能快速阻斷組胺作用,緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。這類藥物起效快,適合急性發(fā)作期使用,但需注意可能引起嗜睡等副作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,能有效減輕鼻黏膜炎癥,改善鼻塞、鼻癢等癥狀。需規(guī)律使用1-2周才能達(dá)到最佳效果,適合中重度過(guò)敏性鼻炎患者,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)可能的局部副作用。
對(duì)于常規(guī)治療效果不佳的重度過(guò)敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,提高機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的耐受性。治療周期通常為3-5年,能顯著改善癥狀并減少藥物需求,但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味如香煙、香水等。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚(yú)等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)免疫力,減少過(guò)敏發(fā)作。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為鼻竇炎等并發(fā)癥。同時(shí)應(yīng)避免過(guò)度依賴血管收縮類鼻噴劑,防止藥物性鼻炎的發(fā)生。
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