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癌癥晚期疼痛吃什么藥止痛效果好

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癌癥晚期疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、輔助鎮(zhèn)痛藥等藥物緩解,常用藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊等。需根據(jù)疼痛程度階梯用藥,并配合心理疏導(dǎo)與物理治療。

1、阿片類鎮(zhèn)痛藥

鹽酸嗎啡緩釋片適用于中重度癌痛,通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ受體緩解持續(xù)性疼痛。芬太尼透皮貼劑適用于吞咽困難患者,可持續(xù)釋放藥物72小時(shí)。需注意便秘、呼吸抑制等不良反應(yīng),用藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。

2、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊用于輕度癌痛或炎性疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛。塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小,適合長(zhǎng)期服用??赡艹霈F(xiàn)消化道出血腎功能損害,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、輔助鎮(zhèn)痛藥

加巴噴丁膠囊針對(duì)神經(jīng)病理性疼痛,通過(guò)調(diào)節(jié)鈣離子通道發(fā)揮作用。普瑞巴林膠囊可改善化療后周圍神經(jīng)痛。常見(jiàn)頭暈、嗜睡等副作用,建議從低劑量開(kāi)始逐漸增量。

4、抗抑郁藥物

鹽酸阿米替林片通過(guò)增加突觸間隙單胺類遞質(zhì)濃度,緩解合并抑郁的癌痛。度洛西汀腸溶膠囊對(duì)糖尿病性神經(jīng)痛效果顯著。需警惕口干、心悸等抗膽堿能反應(yīng)。

5、局部麻醉藥

利多卡因凝膠貼劑適用于局部皮膚疼痛,阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)。復(fù)方雙氯芬酸鈉注射液用于骨轉(zhuǎn)移灶封閉治療。可能出現(xiàn)局部過(guò)敏或心律失常,需心電圖監(jiān)測(cè)。

除藥物鎮(zhèn)痛外,建議采用熱敷按摩、音樂(lè)療法等非藥物干預(yù),保持低強(qiáng)度活動(dòng)如太極或散步。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹,每日分6-8次少量進(jìn)食。定期評(píng)估疼痛程度與藥物不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可聯(lián)合放療或神經(jīng)阻滯等介入治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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