小孩心跳150次/分鐘是否有危險需結(jié)合年齡和活動狀態(tài)判斷。安靜狀態(tài)下嬰幼兒心率超過160次/分鐘、學(xué)齡兒童超過120次/分鐘可能存在風(fēng)險,但哭鬧、發(fā)熱或運動后出現(xiàn)的心率增快通常屬于生理現(xiàn)象。
嬰幼兒基礎(chǔ)心率較快,新生兒正常心率為120-140次/分鐘,1歲以內(nèi)為110-130次/分鐘。若在睡眠或安靜狀態(tài)下持續(xù)超過年齡正常值上限,可能與發(fā)熱、脫水、貧血等常見原因有關(guān)。此時伴隨口唇發(fā)紺、呼吸急促、精神萎靡等癥狀需警惕,但多數(shù)通過補(bǔ)液、退熱等基礎(chǔ)處理可緩解。學(xué)齡期兒童安靜時心率150次/分鐘更需關(guān)注,可能提示心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理狀態(tài),心電圖檢查可見ST段改變或心律失常波形。
先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速,常見于室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等左向右分流型先心病,心臟彩超可明確診斷。某些遺傳性心律失常如長QT綜合征、預(yù)激綜合征,可能在情緒激動時突發(fā)室上性心動過速,心率可達(dá)200次/分鐘以上,這類情況具有較高危險性,需立即就醫(yī)進(jìn)行藥物復(fù)律或電復(fù)律治療。
建議家長記錄孩子心率測量的具體時間和狀態(tài),避免在剛進(jìn)食、哭鬧后測量。定期監(jiān)測體溫和尿量,保持環(huán)境溫度適宜。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異常伴面色蒼白、拒食等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行血常規(guī)、心肌酶譜和動態(tài)心電圖檢查。日常生活中注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運動后立即冷飲刺激。
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