心跳150次/分鐘可能存在危險(xiǎn),需結(jié)合具體情境判斷。健康成年人在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等生理狀態(tài)下可能出現(xiàn)短暫心率加快,但靜息狀態(tài)下持續(xù)150次/分鐘可能提示心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌缺血等病理情況。
健康人群劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心率可達(dá)150次/分鐘,屬于正常生理代償反應(yīng),停止運(yùn)動(dòng)后5-10分鐘心率會(huì)逐漸恢復(fù)。妊娠期女性、兒童青少年因基礎(chǔ)心率較快,短暫性心率升高通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。這類情況伴隨出汗、呼吸急促等可解釋的生理表現(xiàn),無(wú)胸痛或意識(shí)障礙。
靜息狀態(tài)下突發(fā)150次/分鐘心率需高度警惕。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)心率常達(dá)150-250次/分鐘,伴隨心悸、頭暈甚至?xí)炟?。急性心肌缺血可能誘發(fā)心室顫動(dòng)前兆的快速心律失常,患者多有胸骨后壓榨性疼痛。甲狀腺毒癥患者可表現(xiàn)為持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速伴體重下降、手抖。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也會(huì)導(dǎo)致致命性室速。
建議突發(fā)心悸時(shí)立即靜坐休息,通過(guò)深呼吸或咳嗽嘗試調(diào)節(jié)。若10分鐘內(nèi)未緩解或出現(xiàn)胸痛、黑朦等癥狀,須立即就醫(yī)。心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)能明確心律失常類型,心肌酶譜和甲狀腺功能檢查可排查器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)避免過(guò)量攝入咖啡因,控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)靜息心率。
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