控制糖尿病需采取綜合管理措施,主要包括血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療和并發(fā)癥預(yù)防。
定期監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病管理的基礎(chǔ)?;颊咝韪鶕?jù)醫(yī)生建議使用血糖儀檢測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)以評(píng)估控糖效果。對(duì)于1型糖尿病或胰島素治療者,每日需多次監(jiān)測(cè);2型糖尿病可通過(guò)階段性檢測(cè)調(diào)整方案。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能提供更全面的血糖波動(dòng)信息。
采用低升糖指數(shù)飲食,控制每日總熱量攝入。增加非淀粉類蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,限制精制糖和飽和脂肪。建議分餐制,每餐搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和膳食纖維。營(yíng)養(yǎng)師制定的個(gè)性化食譜有助于長(zhǎng)期堅(jiān)持。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,可分次完成??棺栌?xùn)練每周2-3次可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
根據(jù)糖尿病類型和病情選擇口服降糖藥或胰島素。常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等口服藥,以及甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等胰島素制劑。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)病變篩查??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,LDL膽固醇低于2.6mmol/L。足部日常護(hù)理可預(yù)防糖尿病足,戒煙限酒有助于延緩血管病變。出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)提升自我管理能力。家屬應(yīng)參與監(jiān)督和支持,共同營(yíng)造低糖飲食環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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