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什么是痛風(fēng)有什么癥狀

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痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的關(guān)節(jié)炎性疾病,典型癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等。痛風(fēng)發(fā)作主要與高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當(dāng)、肥胖、藥物影響等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重等方式干預(yù)。

1、高尿酸血癥

長(zhǎng)期血尿酸水平超過420μmol/L可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部皮膚發(fā)亮發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。

2、遺傳易感性

約30%痛風(fēng)患者有家族史,與SLC2A9等基因變異相關(guān)。這類患者常在青年期即出現(xiàn)癥狀,可能伴隨腎結(jié)石形成。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸,避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

3、飲食誘發(fā)

短期大量攝入海鮮、紅肉、酒精會(huì)升高血尿酸。典型表現(xiàn)為飲酒后12小時(shí)內(nèi)單側(cè)足踝關(guān)節(jié)腫脹,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。發(fā)作期需禁酒并服用秋水仙堿片,緩解后改為低脂乳制品為主的膳食。

4、肥胖相關(guān)

體重指數(shù)超過28的人群痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,脂肪組織促進(jìn)尿酸生成。常見膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛伴晨僵,可能合并代謝綜合征。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)減重,配合別嘌醇片控制尿酸。

5、藥物因素

利尿劑、環(huán)孢素等藥物干擾尿酸排泄。此類患者往往多關(guān)節(jié)交替發(fā)作,可能伴隨指尖痛風(fēng)石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整基礎(chǔ)用藥,必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期建議每月檢測(cè)血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、腎功能異常等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。長(zhǎng)期規(guī)范治療可使多數(shù)患者維持正常生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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