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什么是痛風(fēng)、痛風(fēng)有哪些癥狀

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痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高，引發(fā)關(guān)節(jié)和周圍組織炎癥的代謝性疾病。痛風(fēng)的主要癥狀包括關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成以及可能伴隨的腎臟損害。

1. 關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛

痛風(fēng)最典型的癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為夜間突然出現(xiàn)的劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高和活動(dòng)受限。發(fā)作通常持續(xù)3-10天，可能由高嘌呤飲食、飲酒、外傷或受涼等因素誘發(fā)。急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2. 痛風(fēng)石形成

長期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍沉積形成痛風(fēng)石，常見于耳廓、手指、足趾等部位。痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可能破潰并繼發(fā)感染。對于較大的痛風(fēng)石可能需要手術(shù)切除治療。

3. 腎臟損害

持續(xù)高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石或痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為腰痛、血尿、蛋白尿等癥狀。長期腎臟損害可能進(jìn)展為腎功能不全。預(yù)防腎臟并發(fā)癥需要控制血尿酸水平，可使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。

4. 伴隨代謝綜合征

痛風(fēng)患者常合并肥胖、高血壓、高脂血癥和胰島素抵抗等代謝異常。這些因素相互影響，加重疾病進(jìn)展。治療時(shí)需要綜合考慮這些合并癥，采取綜合管理措施。

5. 慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛和功能障礙。X線檢查可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣破壞。慢性期需要長期降尿酸治療，維持血尿酸在目標(biāo)水平以下。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)注意低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒。保持適量飲水有助于尿酸排泄，建議每日飲水量2000-3000毫升。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重對改善代謝異常有積極作用。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)，抬高患肢。定期監(jiān)測血尿酸水平和腎功能非常重要，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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