賁門癌術(shù)后經(jīng)常發(fā)燒可能與術(shù)后感染、吻合口瘺、胸腔積液、免疫功能低下、腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
術(shù)后感染是常見原因,手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織防御能力下降,細(xì)菌容易侵入引發(fā)炎癥反應(yīng)。發(fā)熱多伴有切口紅腫、疼痛或膿性分泌物,需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確認(rèn)。吻合口瘺發(fā)生時(shí)消化道內(nèi)容物滲漏至胸腔或腹腔,引發(fā)化學(xué)性或細(xì)菌性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、胸痛、呼吸困難,需通過造影或CT確診。胸腔積液繼發(fā)感染也可引起反復(fù)低熱,伴有胸悶氣促,超聲引導(dǎo)下穿刺引流可緩解。腫瘤患者術(shù)后免疫功能普遍較低,易發(fā)生肺部感染、尿路感染等機(jī)會(huì)性感染,需監(jiān)測(cè)體溫變化。腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)可能釋放致熱因子,發(fā)熱多為不規(guī)則型,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估。
賁門癌術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)記錄熱型及伴隨癥狀。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后按計(jì)劃復(fù)查胃鏡、CT等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。保持居住環(huán)境通風(fēng),減少探視以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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