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肝硬化的超聲表現(xiàn)是怎樣的

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肝硬化在超聲檢查中主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、表面結(jié)節(jié)狀、實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)、門靜脈增寬及脾臟腫大等特征。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，超聲檢查是其重要影像學(xué)診斷手段之一。

肝臟形態(tài)改變是肝硬化的典型表現(xiàn)之一。肝臟體積早期可能增大，晚期則出現(xiàn)萎縮，右葉縮小更明顯，左葉可能出現(xiàn)代償性增大。肝包膜因纖維組織增生而變得不規(guī)則，呈現(xiàn)波浪狀或鋸齒狀改變。肝邊緣角度變鈍，失去正常的銳利形態(tài)。肝實(shí)質(zhì)回聲因纖維化而彌漫性增粗增強(qiáng)，分布不均勻，可能出現(xiàn)斑片狀高回聲區(qū)。肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)因纖維組織擠壓而顯示不清，肝靜脈變細(xì)甚至消失，門靜脈分支扭曲變形。

門靜脈系統(tǒng)改變具有重要診斷價(jià)值。門靜脈主干內(nèi)徑超過13毫米提示門靜脈高壓，脾靜脈和腸系膜上靜脈也可能增寬。部分患者可觀察到門靜脈血流速度減慢或反向流動(dòng)。側(cè)支循環(huán)開放表現(xiàn)為臍靜脈重新開放或胃左靜脈增粗。膽囊壁因低蛋白血癥或腹水影響出現(xiàn)均勻性增厚，呈現(xiàn)雙邊征。脾臟體積增大是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)，脾門處脾靜脈內(nèi)徑超過8毫米具有診斷意義。部分患者可能合并腹水，超聲表現(xiàn)為肝腎間隙或盆腔內(nèi)無回聲區(qū)。

肝硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中需嚴(yán)格戒酒，避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物，限制高蛋白飲食。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意預(yù)防感染。遵醫(yī)囑服用抗纖維化藥物，不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，可延緩疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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